Herevisszértágulat műtéte (Varicocelectomia) Férfiak esetében, ha a herevisszértágulat miatt rendszeres panaszai vannak, jelentős méretű vagy nemzőképesség csökkenést okoz, a tágult erek elzárása a választandó megoldás. A műtét történhet altatásban, illetve helyi érzéstelenítésben is.
A műtét eredményessége a leggondosabb kezelés és kivizsgálás mellett is irodalmi adatoknak megfelelően 70%-os. A here teljes visszérállományát nem lehet eltávolítani, mert ez a here elhalását okozná. A sikertelen esetek hátterében az eddig hajszálvékony visszerek kitágulása állhat. Erről kezelőorvosa kellőképpen felvilágosítja.
A műtét során a lágyéki régióban helyi infiltrációs érzéstelenítést követően kb. 5 cm-es metszésből a herevezetékeket előemeljük, a kitágult ereket azonosítjuk, és két elzárás között egy darabot kivágunk belőlük. A sebeket felszívódó varratokkal zárjuk.
A műtéti terület esetleges fájdalmát az általunk felírt többféle fájdalomcsillapító folyamatos szedésével tudja csillapítani. Az erős megerőltetést kerülni kell az első héten. A műtét utáni 4 hétben javasolt a fizikai kímélet, a teljes fizikai terhelés csak ezt követően javasolt. A műtét eredményes, alacsony komplikációval jár, és jól tolerálható.
A legkörültekintőbb műtéti beavatkozás mellett is megtörténhet utóvérzés, esetleges gyulladás. Azonban ezek az esetleg előforduló korai szövődmények jól kezelhetők. A műtétek általános veszélyei (sebfertőzés, vérzés/vérzékenység, lázas állapot, kóros keringési reakció) egészséges egyéneknél ritkák, de előfordulhatnak. A véralvadást befolyásoló gyógyszerek alkalmazása megnövelheti a műtét utáni utóvérzés rizikóját. Ezért bármilyen csekély jelét is tapasztalja bármilyen szövődmény kialakulásának, éjjel-nappal utolérheti operáló orvosát, aki gondoskodik annak megoldásáról. A műtét (beavatkozás) lehetséges mellékhatásai, veszélyei és szövődményei: a) Tipikus jelenségek műtét után A beteg általában fájdalom nélkül, éber állapotban kerül ki a műtőből. Ezt követően 1-2 órás fekvés javasolt, mely után, amennyiben utóvérzés nem jelentkezik, otthonába távozhat. b) Ritkán előforduló szövődmények Utóvérzés a herevezetékből. Az utóvérzések általában enyhék, amelyek megfelelő ellátás esetén jól befolyásolhatóak. Az utóvérzés kezelése első ellátás esetén mechanikus kompresszióval (nyomás), sikertelenség esetén ismételt feltárással kezelhetők. Az ismételt kiújulás a műtét után 30%. A nyirokkeringés zavara miatt a műtét után egy éven belül az esetek 20%-ban herezacskó-vízsérv keletkezik (a herezacskó fájdalmatlan duzzanata), mely műtéttel gyógyítható. A sebfájdalom, esetleg hőemelkedés az első napokban aggodalomra nem adnak okot. Esetenként előfordul pár hétig tartó furcsa érzés, enyhe herefájdalom, átmeneti járási nehezítettség, sebfertőzés, hegesedés, nagyon ritkán heregyulladás, heresorvadás, merevedési zavar.